Классификация инструментов для эндопротезирования и их назначение

Инструменты для эндопротезирования – это медицинские приборы, которые помогают провести внедрение имплантата в организм и его фиксацию в теле. К таким изделиям предъявляются особые требование, поскольку они контактируют с внутренними тканями тела. Инструменты должны быть устойчивыми к коррозии, хорошо поддаваться дезинфекции и при этом обладать высокой прочностью. При таком подходе можно исключить занесение нежелательной инфекции в организм во время проведения операции и нанесение излишних травм, а также появляется возможность сделать полноценный и здоровый сустав.

Материалы

Инструменты для эндопротезирования изготавливаются в основном из стали и титана. Оба материала достаточно прочные, но требуют особой обработки, поскольку подвержены коррозии. При этом для каждого изделия используют свой сплав.

Из высококачественной углеродистой стали специальных инструментальных марок изготавливают:

• зажимы, пинцеты, ранорасширители (У7А);
• щипцы, долото (У8А);
• ножницы (У10А и У12А) – могут даже использоваться в офтальмологии.

Из высоколегированных и нержавеющих сплавов получают пинцеты, крючки, ножницы. Медь с содержанием цинка больше подходит для катетеров и зонтов. Из титана получаются надежные скобы для сращивания костей и сшивающие элементы.

Классификация

Среди профессионалов, которые делают эндопротезирование, все инструменты соответствующего назначения принято разделять на:

• имплантовводы;
• ключи;
• адаптеры для установки головок;
• отвертки для фиксации протезов;
• спецоборудование для работы с костным материалом;
• вспомогательные.

Виды инструментов и их назначение

Во многих случаях подарить человеку здоровые суставы можно только путем эндопротезирования. Но успешный исход операции зачастую зависит от оснащенности хирургии. У врача под рукой обязательно должны быть три набора инструментов:

• ОХНИ;
• травматологический;
• эндпротезный.

Если нет возможности закупить нужные наборы, то можно приобрести инструменты для эндопротезирования по отдельности. Обязательными и самыми важными являются:

• ложка Буяльского – для оттеснения тканей без их повреждения;
• распатор – для отделения надкостницы от кости;
• долото с двухсторонней заточкой – для рассечения костных тканей при помощи молотка;
• коробчатое долото для отсечения загрязненных костных тканей;
• кусачки Люэра – специальные щипцы для скусывания костной ткани;
• костные кусачки Листона;
• зажимы Микулича – для удерживания кровоостанавливающих сосудов;
• лапаратомный крючок – для отведения мышц и обеспечения доступа к месту оперативного вмешательства;
• хоманы – подъемники мягких тканей;
• молоток – применяется совместно с долотом для рассечения и удаления не нужных костных тканей;
• набор фрез с переходником – для обработки костной ткани с целью лучшего прилегания протеза;
• постановщик для чашечки – обеспечивает правильное положение протеза;
• рашпиль с держателем – для обработки поверхности костной ткани;
• постановщик для ножки и головки – обеспечивает постановку протеза в нужном положении.

Инструменты, которые используются для препарирования костного ложа, должны иметь соответствующие размеры, что сведет к минимуму травматизм прилегающих тканей. Особенно это касается фрез, сверл, дисковых пил и разверток.

Врачи, которые неоднократно делали эндопротезирование, утверждают, что это далеко не весь перечень. В ходе операции также могут потребоваться базовые инструменты. К таким относятся пинцет, скальпель, шовный материал, иглодержатели, ретракторы и т.д. Более полный перечень всегда можно уточнить у специалистов.